Esófago Hipercontráctil (Esófago de Jackhammer)

Definición

El esófago hipercontráctil o esófago de Jackhammer, es un trastorno motor esofágico que se caracteriza contracciones de muy grande amplitud (>8.000 mmHg/s/cm) con relajación adecuada el Esfínter esofágico inferior (EEI) estas contracciones son desencadenadas por la deglución (Ver anatomía del esófago).

Fisiopatología

Este trastorno es debido al exceso de la actividad colinérgica

Clínica

Los pacientes con esófago hipercontráctil o esófago de Jackhammer pueden presentar los siguientes síntomas

Diagnóstico

El examen diagnostico de elección es la manometría esofágica en la cual se evidencia dos o más contracciones con amplitudes mayores de mas de 8000 mmHg/s/cm. (Ver peristaltismo esofágico)


👉👉Se un MD-EXPERT👈👈


Diagnósticos diferenciales

Cuando tengamos un paciente con clínica similar al esófago hipercontráctil debemos también pensar en:

Tratamiento

Hasta el día de hoy no se encuentra un tratamiento aprobado para esta enfermedad, sin embargo, se han planteado las siguientes opciones:

Tratamiento Médico

  • Relajantes de las fibras musculares lisas
    • Nitroglicerina
    • Calcioantagonistas
      • Nifedipino
  • Inhibidores de la 5-fosfodiesterasa
    • Sildenafilo
  • Antidepresivos a dosis bajas

Tratamiento No quirúrgico

El uso de la inyección endoscópica de toxina botulínica

Tratamientos quirúrgicos

Deja un comentario